今年烟台公立医院改革逐渐走向深化

　　从2013年1月1日起，蓬莱、龙口5家医院被列为国家首批公立医院改革试点，走过一年半后的今日，首批试点铿锵推进，第二批试点的4个县市正紧锣密鼓准备。由于试点医院全部采用基本药物制度，并按要求全部网上采购，因此今年上半年，5个试点医院已完成网上订单8640.46万元，将全部对患者实行“零差率”。

　　住一次院，仅花几百元

　　迟荣军家住蓬莱登州街道运输公司家属院，因患糖尿病，这几年没少花钱，每半个月都要吃六七千元的药，但从去年开始，老人明显感到，药费便宜了不少。“诺和龙原先100多元一盒，现在医院才卖60多元；拜糖平原先七八十块钱，现在也是六十多块钱，一年能省下好几万块钱。”

　　药费降了，门诊量增了

　　2013年1月1日，作为全国第一批311所公立医院综合改革试点之一，蓬莱市人民医院综合改革全面启动，而改革的一项重点工作就是实行药品零差率。“药品零差率，就是医院药品进价多少，就卖给患者多少。”蓬莱市人民医院院长姜宏伟解释说，“此举，可控制医疗费用的不合理增长，减轻群众就医负担。”

　　而实际上，蓬莱人民医院早在2012年5月，就在全市二级医院中率先推行了基本药物制度。2013年元旦，全院1481种药品，包括475种基本药物及1006种非基本药物，全部药品取消加成，实行零差率销售。

　　“药品价格下降了，门诊量显著增加，住院病人减少，人均药费大幅下降。”姜宏伟称，2013年，医院全年共完成门诊量32万人次，同比增加4.7万人次，增长13.48%；出院病人3.18万人次，降幅10.78%；门诊人次均药费125.82元，居国内同级医院较低水平；出院病人人均药费2165元，降幅26.70%；取消药品加成后，为社会节省医疗费用支出1592万元，而今年前7个月，为社会节省医疗费用支出已经达到973.87万元。

　　“公立医院综合改革，最大亮点在于药费降低，而与此同时，住院报销范围又有所扩大，因此，在这一升一降中，患者自付比例明显降低，实实在在受益的还是老百姓。”姜宏伟称。

　　药价平均下降27%

　　公立医院改革，烟台今年正在逐渐走向深化。

　　在继去年蓬莱市、龙口市5家公立医院综合改革后，一年半后的今日，成效初显：上半年，5所医院急诊和住院人次同比分别增长11.1%和4.3%，次均费用分别下降9.3%和2.88%。

　　与此同时，药品网上采购已形成常态，上半年5个试点医院完成网上订单8640.46万元，常用药品和基本药物占比都在99%以上，市民买药，药价平均下降27%。为保障药品的来源，市卫生局加强基本药物网上集中采购和配送监管，目前已建立一套完整有效的医药购销领域商业贿赂不良记录登记制度，组织医疗卫生机构与医药生产经营企业及其代理人签署《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》，新版基本药物目录得以平稳实施。

　　据悉，今年市卫生部门又将海阳市、莱州市、招远市、长岛县列为第二批公立医院改革综合试点，目前，第二批试点工作正在进行紧锣密鼓的前期准备。据市卫生局有关负责人介绍：“四县（市）已各自成立了政府主要领导任组长的医改领导小组，在充分学习借鉴蓬莱市、龙口市及省内其他试点县市改革经验的基础上，结合各自实际，制定了详细的工作方案。”