医院首试药品“零加价” 护理手术费用提高

　　从化中心医院（含妇幼保健院）、中医医院，增城人民医院、中医医院、妇幼保健院下月开始试点，护理手术费用上升病人负担总体减轻。

　　从9月1日起，从化、增城的5家公立医院将进行改革试点，破除“以药养医”，药品面向所有患者实行零差率销售。昨日的市府常务会议上通过的《广州市县级公立医院医药价格改革试点工作方案》透露了以上信息，而5家试点医院其药品加成取消后减少的合理收入，20%由广州市和从化、增城两级财政负担；其余80%则通过医疗服务价格调整来消化。

　　每年补贴约1500万元

　　这5家试点的医院分别是：从化市中心医院（含妇幼保健院）、中医医院，增城市人民医院、中医医院、妇幼保健院。

　　根据试点方案，上述纳入改革试点的5家县级公立医院，其药品加成取消后减少的合理收入，20%由两级财政负担，其余80%则通过医疗服务价格调整来消化。

　　陈浩钿说：“经过测算，取消药品加成后，5家医院每年会因此造成7770万元左右的缺口，主要财政需要补贴1554万元。”

　　具体来说，试点医院药品（中药饮片、制剂除外）面向所有患者实行零差率销售，也就是说药品根据医院进价来销售，不得加成。其二，降低磁共振扫描（MRI）、X线计算机体层（CT）扫描价格，在现行政府指导价基础上降低8%。

　　一些手术费用翻倍

　　此外，合理提高体现医务人员技术劳务价值的诊查、护理、手术以及治疗等医疗服务项目价格。其他医疗服务项目仍按现行政府指导价执行。

　　市物价局副局长吴林波表示，本次医院改革试点，将与基本医疗保险支付制度改革同步推进，调整后的医疗技术服务项目按规定纳入医保支付范围，确保改革后群众医疗费用负担有所减轻，医务人员合理收入水平不降低。吴林波表示，提高医务人员的服务费用，像门诊价格大概提高30%左右，还有一些手术收费大概会提高50%——100%，但除了提高的项目也有降低的。

　　吴林波说：“总体来说，这个改革对病人来说还是减轻了负担，但是从个案来说也有特殊的情况，如果看病以药为主的话，可能就是减轻负担比较大；但是如果看病是以检验项目为主，或者是手术项目比较多的，可能负担就会重一些。但是不管怎么样，增加的支出我们都会从医保方面给予解决。”

　　建药交所

　　退药价“烧”

　　在昨日的发布会上，针对如何打击流通环节的腐败，降低药品价格的问题？陈浩钿表示，省医改办已经试图解决药品价格虚高问题，“我们争取近期建立省一级的药品交易所，通过这个交易平台来将中间环节虚高的一些费用降下来。通过这个平台，整个采购的过程、定价的过程就会比较公开化和透明化，通过竞争机制可以将一些虚高的环节和费用争取降下来，这是非常大的动作。目前全国来说，在重庆已经开始，广东也参照了他们的一些做法，当然也要通过实践的检验了，看看这种办法能不能将我们流通环节的一些不合理费用降下来。”