英国或将对医疗系统实施改革
英国政府宣布将对医疗系统加以改革,其中最大调整措施是取消NHS财务经理这一官僚层而将预算使用决定权直接交予医生。
综合外电7月13日报道,英国政府宣布将对国家医疗系统进行改革,其措施包括赋予医生更多权力及到2014年节省多达200亿英镑资金等。
这项改革实际涉及:(1)消除大量官僚做法;(2)将省下资金重新投入紧急医疗服务。由此,这项改革仍将增加未来5年国民卫生服务(National Health Service,下称简NHS)每年实际支出。
作为最大调整之一,政府表示其计划取消财务经理这一官僚层转而由医生决定NHS每年1,050亿英镑预算大部资金应如何使用。
相关中央委员会将向各地全科医生分配预算,这些医生决定如何将这笔资金用于地方民众。
政府未说明此次改革将削减多少管理职位,但政府表示该计划将在未来5年削减45%以上管理成本。
在1份60页改革概要文件中,政府表示调整措施“将造成严重破坏和失业...但我们已迅速认清,NHS无法继续支持现有官僚机构成本;尽可能多地释放资金用于支持前线护理是政府的道德义务所在。”
NHS表示其雇员数逾130万。
医疗专家将该改革计划称为NHS在其62年历史中的最大震动之一。医疗智库King's Fund高管汉姆(Chris Ham)表示:“这一计划非常激进。自1948年NHS设立以来,我们还未见过此类计划。”他表示,赋予全科医生更多财务控制权可能使病人护理得到改善,但他警告称对于这项额外责任即掌握必要管理或财务技能,并非所有医生都想承担。
政府表示其计划改变医疗系统支付制药公司的方式,“将转向一个以价值为基础的定价制度”。政府对这一制度含义未作详述。目前英国政府不负责定价,只是对制药公司从向NHS销售中取得的利润加以限制。相关政府实体对每种新药的功效及公司定价进行评估以决定NHS是否支付。
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