湖南年底推“降价药名单”

    不久前，卫生部公布第69号“卫生部令”，明确国家基本药物目录自2009年9月21日起施行，国家基本药物零售指导价也于10月22日起强制执行，在涉及到的2000多个具体剂型规格品中有45%的药品价格下调，平均降幅达12%左右。

    “为确保今年底全省30%的政府举办的城市社区卫生服务机构和县区基层卫生医疗机构配备使用基本药物，同步实现零差率销售。全省14个市州研究确定了44个县市区的708个基层医疗卫生机构作为实施对象。”10月30日，省卫生厅党组书记肖策群在向来湘调研的卫生部陈啸宏副部长汇报时称。

    而对于基本药物目录在湖南的实施情况，省卫生厅医改办主任王湘生表示：“国家公布的基本药物目录，肯定已在各级医疗机构全面铺开，对于老百姓关注的价格问题，目前仍在制定中。”王湘生进一步解释，国家规定的基本药物指导价格，仅仅是划了一条线，各省市可根据实际情况进行调整，前提是价格不能高于这条线。湖南省物价局、发改委等部门正在进行调研，估计年底前会出台。

    王湘生说，在国家基本药物目录的基础上，湖南将根据实际情况增加部分品种，具体数目仍在考查、调研中，湖南的基本药物目录不会少于500种。王湘生介绍，湖南基本药物目录也将于今年底出台，重点在乡镇卫生院和城市社区医疗服务中心实施。此外，湖南卫生部门还将在二级、三级医院制定一个基本药物使用比例标准，以确保基本药物在这些机构中的实施比例。

    “实行药品零差率销售，减少的药品销售收入将直接影响基层医疗卫生机构的生存和发展。”肖策群表示，2008年全省基层医疗卫生机构的药品销售收入21.5亿元，药品利润9.4亿元，利润率43.8%。今年我省30%的县市区实施基本药物制度，需新增加投入3.6亿元，财政压力非常大。“如果国家不制定实施基本药物制度的经费补偿政策，那么基本药物制度的实施将异常艰难。”一位不愿透露姓名的医务人员称。