京公立中医院推中医特色服务年度考核

市中医局办公室副主任陈勇表示，除了 2000 元基本工资，奖金部分需要医院发展特色中医服务，如非药物中医技术、医院制剂、中药饮片等，通过增加中医药特色服务提高效益。医院考核成绩不同，享受财政补偿的资金也不同。考核成绩 85 分以上的按照 100% 比例负担人员基本工资、国家规定范围内的津贴；考核成绩在 70 至 85 分之间，负担 80% 考核成绩 60 至 70 分，负担 70% 考核成绩 60 分以下的按 50% 比例负担。今年全市中医、中西医结合医院的绩效考核工作将在 10 月中旬完成，考核结果经公示后，市各级财政将根据考核成绩为医院拨付今年的人员工资，并编制医院下年度人员工资经费预算。

北京 20 余所公立中医院将改变 “ 以药养医 ” 以西养中 ” 现状，推行突出中医药特色的绩效考核。公立中医医院人员工资由财政全额拨款，前提是突出中医药服务，今后中医院的中药处方、中药诊疗有望大幅度提高。

中医院中药处方将提高一倍

市中医药管理局办公室副主任陈勇介绍，公立中医院，中药饮片在处方中的比例提高一个百分点，一年全市可节省 4000 万元药费。目前中医院开出的处方中，中药处方不足 30% 实行绩效考核后，中药处方应达到 60% 以上，比过去提高了一倍。根据《北京市中医、中西医结合医院绩效考核管理办法》医院门诊使用中医药方法治疗人次占门诊总人次比例的 70% 以上；门诊处方中，中药处方占门诊总处方的 60% 以上。中医院开展中医诊疗技术项目要超过 60 种；医院主要职能部门负责人中，中医药专业技术人员的比例不低于 60% 等。

绩效考核改变 “ 中医西化 ” 现状

昨天的北京市中医、中西医结合医院绩效考核工作会上，市中医管理局局长赵静介绍，过去对中医药特色服务补偿政策不完善，公立医院的运行主要依靠医疗服务收入来维持，使得深受群众中医药 “ 简、便、验、廉 ” 特色服务优势反而成了医院生存发展的劣势。

今后，公立中医院实行中医特色服务年度考核制度，与财政补偿挂钩，考核合格的中医医疗机构人员基本工资、津贴由财政全额拨款。考核管理办法的出台，北京市第六个对中医药扶持的重要举措。

据不完全统计，目前多数中医院的人员收入一成多由政府拨款，八成多医院自己 “ 挣 ” 为了增加医疗收入、减轻生存压力，中医医院的中医特色优势逐步淡化。陈勇说，现在越是规模小的中医院开的中药比例越低。西药、介入治疗甚至肾移植等纷纷出现在大大小小的中医院中。

举例，治疗手骨骨折，原本只需夹板固定，花费约一二十元，医院为追求经济效益，更愿意采用手术、钢板固定等西医诊疗手段，医药费动辄上千。按摩一次收 25 元，医生会推荐用西医理疗方法。正如一位中医医院院长所说，如果中医院都卖草药，医护人员的工资都发不出来，中医院只能在西药、西医方面想办法。

财政拨款人均月薪近 2000 元

据介绍，全市实施绩效考核的中医院共有 20 家左右，涉及约 7000 余人，市区两级财政补贴金额约 2 亿元。实行财政全额拨款后，中医院人员月工资人均接近 2000 元。