京职工医保报销上限拟增至27万

    备受关注的社保卡工程七八月份已经在石景山区测试成功，目前正在完善系统，修正问题，预计 10 月份在西城试点，然后逐步推开。

    明年，职工基本医疗保险门诊报销比例和报销封顶线将进行调整，目前封顶线为 17 万元，国家要求提高到工资总额的 6 倍左右，根据北京情况，初步测算为 27 万左右。

    职工医保报销上限将提高

    记者从今天的医疗保险新闻座谈会上获悉，过去医保政策的调整倾向于弱势群体，目前全市退休人员的医保问题基本解决。今后，医保部门将把工作重点放在职职工身上。明年，职工基本医疗保险的门诊报销比例和报销封顶线将进行调整，目前封顶线为 17 万元。国家要求的提高到工资总额的 6 倍左右，根据北京的情况初步测算，封顶线为 27 万左右。

    一小 ” 缴费标准今后适时调整

    今年本市还将出台文件，从明年上半年开始建立学生儿童和无业居民中的残疾人员门诊医疗费用报销制度。这两类人群与 “ 一老 ” 相同，都要实行社区首诊制，参保人员报销门诊费用必须先到社区首诊或经社区转诊。

    学生儿童医保， 2009 至 2010 学年度不增加个人缴费。今后将根据全市经济发展状况以及学生儿童大病医疗保险基金运行情况，适当调整筹资标准，确保学生儿童门诊统筹制度正常运行。

    建立无业居民中的残疾人员门诊医疗费用报销，不增加个人缴费，所需资金完全由政府投入，待遇标准将参照城镇居民老年人的报销标准。

    一老 “ 门诊拟提高报销额度

    正在研究相关政策，拟在明年提高老年人门诊报销额度，估计最少也要达到 1000 元。大病住院方面也将提高报销额度。医保处相关负责人表示，明年不增加个人缴费，今后将根据本市经济发展状况以及城镇老年人大病医疗保险基金运行情况，适当调整筹资标准。

    部分乙类药有望调入甲类目录

    本市的医保药品目录也将进行调整，将常用、成熟、疗效确切、价格稳定的乙类药品调入甲类药品目录。尤其是高血压、糖尿病等多发慢性病的治疗药物将会被特别重视。明年还将再次提高贵重医用材料的报销比例，让参保人员得到更多实惠。