陕西神木推“全民免费医疗”致医院爆满
3月1日,在酝酿了一年之久后,《神木县全民免费医疗实施办法(试行)》如期推行。这项被媒体称为“开国内先河”的医疗保障制度推行两个多月以来,让全体神木人民真正体会到了“看得起病”的实惠,同时,公众道德风险却又把陕西神木县政府推上了一个尴尬的位置……
现象:免费诱惑让病床爆满
神木县推行“全民免费医疗”以来,先后将神木县医院等7所医院列为县级定点医院,西安交大一附院等5所医院为省级定点医院,此外,北京的6所知名医院也被列入定点医院的名单。
自从3月1日这一惠民政策实施以来,就出现了一个令政府“头痛”的事情:该县的7所定点医院病床全部爆满。“现在要想急着住院,就得找熟人说情。”一名在神木县医院就诊的患者家属说。
一政府官员无奈地说:“病床爆满现象是可以想象得到的。受到免费医疗的诱惑,有的患者是生病后非等到3月1日以后来看的;有的是多年看不起病的;还有的是小病非要住院看的……”
“有些病人完全可以出院休养,可就是不想出院,后面的病人又等着入院,沟通起来很麻烦。”一位医院领导说。
分析:政府财政或无力承担
继实施12年免费教育工程后,神木县又在全县推行免费医疗,这一动因源于县域经济的超前。据悉,神木县的综合实力位居陕西省第一位,全国排第92位。
据统计,“全民免费医疗”模式运行首月,预计报销总额约在960万元。中国社会科学院工业经济研究所研究员余晖对此表示担忧。他说,“初步测算,全民免费医疗制度推行后,神木县财政一年需要补贴至少1.5亿元资金,人均补贴400元左右,远远高于新医改方案中到2010年人均补贴达到120元的标准。神木很难有这么多财政收入来承担。”
对于社会各界的种种怀疑,神木县政府一直采取回避态度,只表示将根据出现的问题进一步完善政策。
“目前当务之急不是如何在制度上设置强有力的约束,规范公众才是关键。”一位不愿透露姓名的政府官员说。
的确,在“免费”激励下,医生和患者都存在一种过度占用政府财政享受医疗服务的倾向,这种合谋会带来逆向选择,财政入不敷出,无法维系现有的医疗保障水平,最终政府会陷入两难境地。
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